الجراحة

وجراحة الاوردة لا تستغرق وقت ومن الافكار الخاطئة لدى الجراحين انها لا تحتاج تدريب خاص لسهولة وسرعة اجراؤها بواسطة الخبراء ونتج عن هذا ان يقوم بها الجراحون فى بداية تدريبهم الجراحى او بدون خبرة كافية  وهذا ينتج عنه فى الغالب عدم استئصال الاوردة بالكامل وارتداده فى نسبة عالية مما ادى الى ظهور الرأى الشائع بين المرضى بان من الافضل عدم اجراء جراحة للدوالى حيث انها سوف ترجع وترتد فى الغالب. والاخطر ان بعض جراحين الاوعية الدموية تهتمون اكثر بامراض الشرايين وهى الاصعب فى جراحتها وخطر على الحياة ولا يهتموا بجراحات الدوالى ويتركوها للمساعدين الصغار والنتيجة هى مانراه فى عالمنا العربى الان.

جراحة الاوردة فى يد المتخصصين تكون سهلة وبسيطة وسريعة وتستخدم فيها جروح صغيرة جدا لا تظهر فى المستقبل مما ينتج عنه رضاء كامل للمرضى عن الجراحة وعدم ارتدادها فى الغالبية العظمى

واهم خطوة هى اختيار المريض المناسب ومعرفة ماهى المشكلة وماذا تحتاج بالكشف والدوبلر وعمل الدوبلكس مع تعليم الثواقب الوريدية بالدوبلكس فى معظم الحالات

وفى الغالب تكون تحت مخدر عام وتستغرق ما بين نصف الساعة و الساعة للرجل الواحدة ولا ننصح بعمل الساقين فى نفس الوقت حتى لا تستغرق وقت اطول مما يزيد من تأثير العملية على المريض ولا يسمح له بالخروج فى نفس اليوم والمشى بعد العملية كما هو الحال فى العملية فى ناحية واحدة

واهم ما هو مطلوب من المريض بعد العملية التى لا يصاحبها الم هو المشى مباشرة بعد العملية ويوميا وبصفة مستمرة ونحن ننصح المريض بعدم اخبار الاهل والاصدقاء وزملاء العمل بعمل العملية حتى لا تتحول الى مظاهرة اجتماعية عائلية ينتج عنها رقود الوريض بالسري واستقبال المهنئين والاهل والاصدقاء مما يشكل خطرا عليه فاهم شئ هو المشى

والمريض يتناول الطعام والشراب بعد العملية مباشرة ويكون صائما 4 ساعات قبل العلمية

ويكون هناك رباط ضاغط على رجل العملية ولا تحتاج الى اى غيار بعد العملية ويتم فك الرباط بعد العملية باسبوع ويلبس بعده شراب طبى فوق الركبة يستمر فى لبسه على الاقل اسبوعين ويفضل اربعة

والعملية التى نجريها تكون بدون غرز تجميلية ولا تحتاج فك للغرز بعد العملية ويمكن العودة للعمل بعد يومين مع الاستمرار فى عدم فك الرباط الضاغط

أ.د حسام أحمد فؤاد
أستاذ الجراحة العامة والأوعية الدموية
زميل الكلية الملكية للجراحين لندن
زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة
زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد